0
0
0 از 0 رأی

۵۰,۰۰۰ تومان

پیش نمایش
تعداد دانشجویان: 0 نفر

درصد پیشرفت دوره

100% تکمیل شده

کشت مدفوع

دسته: , منتشر شده در 1400/12/29 0 نظر به روز شده در 1401/01/23
کشت مدفوع

کشت مدفوع

سلام امیدواریم که حالتون خوب باشه.

شاید تا به حال براتون پیش اومده باشه به خاطر یک مشکل گوارشی، پزشک براتون ازمایش کشت مدفوع نوشته باشه.

اما میدونین که این ازمایش چطوری و به چه علت هایی انجام میشه؟

اگه جوابتون خیر هست ، یا حتی میخواین بیشتر راجب این تست بدونین، با مدلبس همراه باشین.

کشت مدفوع یا Stool Culture چیه؟

کشت مدفوع یک تست ازمایشگاهی سریع ، نسبتا آسانن و بدون درد هستش.

که برای تشخیص نوع باکتری های موجود در دستگاه گوارش فرد بیمار از اون استفاده میشه.

همونطور که میدونید در دستگاه گوارش ما باکتری هایی تحت عنوان فلور نرمال وجود دارند که در حالت عادی بیماری ایجاد نمیکنند.

اما گاهی ممکنه تحت شرایط خاصی ایجاد بیماری کنند و مشکلاتی رو برامون به وجود بیارند.

و حتی ممکنه باکتری هایی از خارج محیط به بدنمون وارد بشن و ایجاد عارضه کنند.

پس پزشک باید بدونه که چه نوع باکتری هایی در دستگاه گوارش وجود داره که باعث بیماری شده و از طریق علائم و نشانه های گوارشی بیمار ، درمان مناسبی رو برای بیمار تجویز کنه.

که با استفاده از ازمایش کشت مدفوع که در اصطلاح پزشکی آزمایش کشت باکتری های بیماری زای روده ای هم نامیده میشه، این مسیر میسر میشه.

عفونت های مسیر گوارشی چه علائمی دارند؟

  • تهوع
  • استفراغ
  • تب
  • درد شکم و احساس ناخوشایندی در اون
  • اسهال شدید
  • وجود خون یا مخاط در مدفوع و…

شرایط انجام ازمایش کشت مدفوع

نیاز به شرایط خاصی نداره ولی تنها موردی که باید رعایت بشه اینه که تا ۳ روز قبل از انجام ازمایش نباید انتی بیوتیک مصرف کرده باشید.

چرا ؟

چون ممکنه به خاطر مصرف انتی بیوتیک ، باکتری های موجود در لوله گوارش که از قضا همون ها یاعث بیماری شدن، از بین بروند و تشخیص داده نشن.


روش نمونه برداری

نمونه قابل بررسی : مدفوع

نمونه باید در یک ظرف درپوش دار جمع آوری و سریعا به ازمایشگاه انتقال داده بشه.

توجه داشته باشید که نمونه نیاید با ادرار مخلوط شده باشه.

و حداکثر تا ۲ ساعت بعد از اوردن نمونه به ازمایشگاه، بایستی مورد ازمایش و کشت قرار بگیره.

برای نوزادان پوشکی یا افرادی که به اسهال خیلی شدید مبتلا هستند، جمع اوری مدفوع سخت تره.

ولی میتوان با استفاده از نوار پنبه ای، نمونه رو مستقیما از مقعد برداشت کرد.

در صورت ماندن بیش از حد نمونه و سرد شدن اون ، PH کاهش پیدا میکنه و در نتیجه مانع از رشد انواع شیگلاها و برخی انواع سالمونلاها در محیط کشت میشه.

زمانی که نمونه مدفوع رو نمیشه سریعا مورد ازمایش و کشت قرار داد ، باید اون رو به محیط ترانسپورت انتقال داد.

تشخیص ازمایشگاهی

الف ) بررسی ماکروسکوپی : ظاهر مدفوع از نظر فرم و رنگ باید گزارش بشه.

ب) بررسی میکروسکوپی : تهیه اسمیر نازکی از مدفوع و انجام رنگ امیزی گرم ، رایت یا بلودومتیلن جهت بررسی و شمارش  WBC های مدفوع و مشاهده مرفوتایپ های غالب ، وجود سلول های مخمری یا عدم حضور باسیل های گرم منفی روده ای.

انتخاب محیط های کشت جهت کشت مدفوع

تعدادی از محیط های کشت ضروری برای کشت پاتوژن های شایع روده ای ، شامل موارد زیر است :

  • بلاد اگار یا اگار خوندار : به عنوان یک محیط غیر اختصاصی جهت بررسی رشد استافیلوکوک اورئوس و مخمرها به کار میره. که در صورت مشاهده رشد قابل توجه، باید این مورد را گزارش کرد.
  • محیط مک کانکی اگار ( MAC ) یا ائوزین متیلن بلو (EMB ) : به عنوان یک کحیط افتراقی جهت کمک به رشد باکتری های گرم منفی روده ای
  • محیط های HE یا XLD : به عنوان محیط افتراقی و انتخابی جهت جداسازی سالموتلا و شیگلا
  • محیط Campy-blood agar : جهت کشت گونه های کمپیلوباکتر
  • محیط SMAC : توسط بعضی از مراجع بهداشت عمومی جهت کشت اشرشیاکلی O157:H7 توصیه میشه.که در مورد نمونه های مدفوع حاوی خون یا در صورت درخواست پزشک ، مورد استفاده قرار میگیره.

توجه داشته باشید اگه مشکوک به باکتری های دیگه مثل ویبریو، ائروموناس و… باشیم یا در صورت درخواست پزشک، از محیط های کشت اختصاصی جهت جداسازی و شناسایی اون ها استفاده میکنیم.

روش تلقیح به محیط کشت

  1. یک سواپ رو به نمونه اغشته کرده و در قسمت کوچکی از پلیت کاملا میچرخانیم.
  2. بعد با لوپ استریل نمونه رو در تمامی پلیت Streak میکنیم. تا کلنی های ایزوله بدست بیاریم.

توجه کنید که هنگام استفاده از محیط های نیمه انتخابی یا کاملا انتخابی باید مقدار زیادی از نمونه رو تلقیح و کشت بدیم.

  1. پلیت هارو به مدت ۲۴-۴۸ ساعت در انکوباتور ۳۵-۳۷ درجه سانتی گراد قرار میدیم.

البته در موارد کشت های خاص مثل کمپیلوباکترها و…. این مدت زمان ها و دما ممکنه که متفاوت باشه.

  1. بعد از طی کردن این مراحل، نتیجه رو گزارش میکنیم.

گزارش نتیجه

در موارد کشت مثبت  ( Positive Culture ):

  • گزارش باکتری جداشده به صورت نیمه کیفی ( Light-Moderate-Heavy ) بعد از شناسایی کامل میکروارگانیسم در حد جنس و گونه
  • انجام تست حساسیت میکروبی و گزارشش نتیجه اون

در موارد کشت منفی ( Negative Culture ) :

اینطوری گزارش میکنیم:

No Salmonella, Shigella , Vibrio,….. isolated.

اشتراک گذاری:

نظرات

دیدگاهها

اولین نفری باشید که دیدگاهی را ارسال می کنید برای “کشت مدفوع”

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

هیچ دیدگاهی برای این محصول نوشته نشده است.

برچسب‌ها: