0
0

بیماری قارچی انتموفتورومیکوزیس

39 بازدید

سلام رفیق. مرسی که مدلبس رو برای مطالعه انتخاب کردی و همراه همیشگی ما هستی🥰.در این مطلب قراره راجع به یک بیماری قارچی دیگه به نام انتموفتورومیکوزیس ( که میدونم اسمش هم حتی سخته 😅 ) باهم صحبت کنیم و ببینیم چه بیماری هست و عامل اون چه قارچیه؟!

پس باهامون همراه باش.

انتموفتورومیکوزیس

(همین اول یه عذرخواهی بکنیم بابت تصاویر یخورده دلخراش🥲 برای فهم بیشتر مطالب لازم بودن)

انتموفتورومیکوزیس عارضه التهابی و گرانولوماتوز مزمن است که اغلب در بافتهای زیرجلدی و یابافتهای زیرمخاطی بینی جایگزین می شود.

بیماری بعلت قارچهای راسته انتموفتورال و رده زیگومیست ایجاد میگرددو مشتمل بر دو نوع می باشد؛

  • . انتموفتورومیکوز کونیدیوبوله ( کونیدیوبولومایکوزیس بینی صورتی)
  • انتموفتورومیکوز بازیدیوبوله ( بازیدیوبولومایکوزیس)

بریم باهم مورد اول رو بررسی کنیم.

انتموفتورومیکوزیس کونیدیوبوله

  •  عفونت قارچی است که بافتهای زیر مخاطی بینی را گرفتار می سازد.
  • و با ایجاد پولیپ و توده های قابل لمس زیر جلدی موضعی مشخص می گردد و سبب تغییر شکل و دفورمه شدن صورت می شود.
  • اشکال ریوی و سیستمیک این بیماری نیز گزارش شده است.
  • حاشیه ضایعاک مشخص بوده و هیچ استخوانی درگیر نمی شود.
  • پوست نواحی مبتلا کشیده می شود ولی پاره نمی شود.
  • برخلاف موکورال ها این قارچ تمایلی به تهاجم به عروق ندارد.

عامل بیماری

  • عامل بیماری قارچ conidiobolus coronatus ( انتموفتورا کوروناتا).
  • که از ساپروفیتهای خاک است و برای انسان، اسب، دلفین، شامپانزه، و حشرات بیماریزا می باشد.

اپیدمیولوژی

  •  عامل بیماری در گیاهان در حال فساد و مرطوب، جنگل های بارانی و گرمسیری یافت می شود،
  • بدیهی است که بیماری در زارعین و کشاورزان که بیشتراز سایر مشاغل در معرض تماس با ارگانیسم موجود در خاک می باشند شایعتر است.
  • بیشتر در آفریقای غربی و به ویژه نیجریه شایع است.
  • بیماری تاکنون در ایران گزارش نشده اما عامل بیماری از خاک ایران جدا شده است.
  • مردان بیش از زنان و بچه ها به بیماری مبتلا می شوند.
  • ابتلا به بیماری نیاز به بیماری زمینه ندارد و بیماری در افراد با سیستم ایمنی سالم ایجاد می شود.

تظاهرات بالینی

  • عارضه با تورم شاخکهای بینی شروع می شود به آرامی و گاه نیز به سرعت توسعه می یابد.
  • بافتهای زیر مخاطی و سینوسهای پارانازال را گرفتار می سازد.
  • عفونت بیشتر دو طرفه و گاهی یک طرفه است.
  • و گسترش توده گاه منجر به ایجاد ضایعات بد شکل در بافتهای مجاور می شود .
  • که اغلب بدون درد، قابل لمس و اریتماتوز است لیکن اپیدرم سطحی را زخمی نمی سازد.
  • علایم بیشتر شامل انسداد و ترشح بینی است.
  • تورم و ادم در بافت نواحی مبتلا مثل بینی، پیشانی، گونه ها و لب ها مشاهده می شود.
  •  حاشیه ضایعات مشخص بوده و هیچ استخوانی درگیر نمی شود.
  • پوست نواحی مبتلا کشیده می شود ولی پاره نمی شود.
  • برخلاف موکورال ها این قارچ تمایلی به تهاجم به عروق ندارد.

درمان

  • درمان مشکل است.
  • اما بیماری نسبتا بی خطر است و گاه خود بخود بهبود می یابد
  • با این وجود بیشتر بیماران با پدور پتاسیم معالجه می شوند و به سرعت نسبت به این دارو پاسخ می دهند.
  •  ایتراکونازول خوراکی و کتوکنازول خوراکی نیز در درمان بیماری مفید است.
  • آمفوتریسین B و ۵ فلورسیتوزین نیز با نتایج متفاوت در درمان بکار رفته.

( البته این داروها باید توسط پزشک تجویز بشه دیگه😇 )

انتموفتورومیکوزیس بازیدیوبوله

  • عفونت مزمن زیرجلدی است که به طور معمول تنه و اندامها ( دسن و پا) را گرفتار میکند.
  • هرچند موارد نادری از عفونت های گاسترواینتستینال توسط بازیدیولوس راناروم گزارش شده است.

عامل بیماری

عامل بیماری Basidiobolus ranarum (haptosporus می باشد.

اپیدمیولوژی

  • عامل بیماری در سطح نباتات در حال فساد و همچنین در دستگاه گوارش بسیاری از خزندگان و دوزیستان به طور طبیعی موجود است.
  • قارچ نسبت به سرما مقاوم نیست و تحت این شرایط به سرعت از بین میرود.
  • کونیدی های قارچ گاه به بدن حشرات چسبیده و توسط این حشرات قابل انتقال میباشند.
  • ارگانیسم از نواحی گرمسیر و نیمه گرمسیر نقاط مختلف دنیا جدا است.
  • بیماری اساسا در جوان ها شایع تر میباشد.و در مردان ۳-۶ برابر زن ها است.
  • بیماری در  آفریقای شرقی و غربی( اوگاندا، نیجریه، اندونزی و…) شایع است. . بیماری تاکنون در ایران گزارش نشده است.

تظاهرات بالینی

بیماری از طریق تلقیح تروماتیک ، نیش حشرات و یا از راه دستگاه گوارش به بدن وارد می شود.

عازضه با ایجاد ندول زیرجلدی شروع می شود و با توسعه تدریجی بزرگتر میگردد.

محل های ابتلا:

  • باسن
  • ران
  • بازو
  • پا
  • گردن

تورم زیرجلدی بدون درد است لیکن گاه با خارش همراه می باشد با قرار دادن انگشتان در محل تورم یک حرکت آزاد در توده احساس می شود، پوست محل آتروفی بی رنگ و یا بزرگتر می گردد.

گاه رشد توده توسعه می یابد و قسمتهای وسیعی از بدن چون بازو، عانه صورت و گردن و قسمتهای داخلی ران و سرین را فرا می گیرد.  .انسداد لنفاوی منجر به الفانتیازیس می گردد.

درمان

یدور پتاسیم به مقدار ۳۰ میلی گرم /کیلوگرم / روزانه به مدت ا ماه یا بیشتر در درمان بیماری موفقیت آمیز بوده است.

کوتریموکسازول و کتوکنازول خوراکی برخی موارد مفید و موثر گزارش شده است.

درمان با نیستاتین و گریزئوفولوین ناموفق و آمفوتریسین B نیز اثر درمانی اندکی دارد.

( درمان با مراجعه به پزشکک😁)

آیا این مطلب را می پسندید؟
https://medlabs.ir/?p=16610
اشتراک گذاری:
نرگس معافی
مطالب بیشتر
برچسب ها:

نظرات

1 نظر در مورد بیماری قارچی انتموفتورومیکوزیس

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

  1. بازتاب: پانکراس و هورمون پانکراس ( بخش ۲ ) - مدلبس | فروشکاه علوم پزشکی